入院で公的保険が効かない費用(差額ベッド代・食事代など)
- 編集責任者:
- 川島鉄平
- 公開日:
- 2026年10月26日
- 更新日:
- 2026年10月26日
一般的な説明です。個別の判断は代理店にご相談ください。制度の内容は2026年10月25日時点のものです。
入院すると、医療費の自己負担(3割など)のほかに、食事代と、差額ベッド代や先進医療の費用などの保険外の部分がかかることがあります。医療費の自己負担には高額療養費の上限がありますが、食事代や保険外の部分は高額療養費の対象になりません[1]。2026年6月1日からの食事代は、一般の人で1食550円です[2]。
1. 高額療養費の対象になる費用・ならない費用
| 入院でかかる費用 | 高額療養費の対象か |
|---|---|
| 健康保険が使える診療(診察・検査・投薬・入院料など)の自己負担 | 対象 |
| 入院中の食事代(食事療養の標準負担額) | 対象にならない |
| 65歳以上で医療療養病床に入院したときの食費・居住費(生活療養の標準負担額) | 対象にならない |
| 差額ベッド代など、選定療養の差額の部分 | 対象にならない |
| 先進医療の技術料など、評価療養の差額の部分 | 対象にならない |
表は、協会けんぽの高額療養費のページ[1]と、入院時食事療養費などのページ[2]によります。高額療養費の上限額は高額療養費制度とはで説明しています。
病院によっては、ほかにも保険の対象にならない費用があることがあります。入院の前に、病院の案内で確かめます。
2. 入院中の食事代
入院中の食事代は、1食ごとに決まった額(標準負担額)を自分で払います。1日の額は3食分が限度です[2]。
| 区分 | 2025年4月1日〜 | 2026年6月1日〜 |
|---|---|---|
| 一般の人 | 510円 | 550円 |
| 難病の患者・小児慢性特定疾病の患者(住民税非課税世帯を除く) | 300円 | 330円 |
| 住民税非課税世帯の人 | 240円 | 270円 |
| 住民税非課税世帯で、過去1年の入院日数が90日を超える人 | 190円 | 220円 |
| 住民税非課税世帯で所得が一定の基準に満たない70歳以上の人 | 110円 | 130円 |
金額は1食あたりです[2]。たとえば一般の人が10日入院して毎日3食とると、550円 × 3食 × 10日 = 16,500円です。
65歳以上の人が医療療養病床に入院したときは、食費と居住費(光熱水費)の標準負担額が別に決まっています。2026年6月1日からは、一般の人で食費が1食550円(管理栄養士などを置いていない病院では510円)、居住費が1日430円です[2]。
3. 差額ベッド代と先進医療(保険外併用療養費)
健康保険が使えない診療を受けると、ふつうは健康保険が使える部分も含めて医療費の全額が自己負担になります。ただし、国が定める「評価療養」と「選定療養」は、健康保険が使える診療とあわせて受けられます。このとき、ふつうの治療と同じ部分(診察・検査・投薬・入院料など)には健康保険が使え、保険外併用療養費として支給されます[2]。
- 選定療養の例:特別の療養環境(差額ベッド)、予約診療、時間外診療、大病院の初診・再診、180日を超える入院など
- 評価療養の例:先進医療、医薬品や医療機器の治験に係る診療など
協会けんぽのページの例では、医療費の総額が100万円で、そのうち先進医療の費用が20万円のとき、20万円は全額自己負担です。残りの80万円には健康保険が使え、7割の56万円が健康保険から支給され、3割の24万円が自己負担になります。この24万円には高額療養費が使えます[2]。
差額ベッド代の額は、病院や部屋によって違います。協会けんぽのページにも額は書かれていないので、入院する病院の案内で確かめます。先進医療のしくみは先進医療とはで説明しています。
4. 入院の前に確かめること
5. 相談するときに持っていくもの
- このページのチェックの答え
- 今入っている保険の保険証券
入院の費用は、家計を考える材料の一つです。保険が必要かどうか、どのくらい必要かは、このページでは判断しません。準備のしかたは保険相談の前に準備することにまとめています。当サイトは保険の募集を行いません。相談の申込みの受付を始めたあとは、紹介した代理店から紹介料を受け取ります(収益のしくみ)。
このページは一般的な説明です。個別の判断は代理店にご相談ください。制度の内容は2026年10月25日時点のものです。
出典
出典のリンクは参考のために載せています。当サイトは、リンク先の機関とは関係ありません。
- [1]全国健康保険協会(協会けんぽ)「高額療養費」(確認日 2026-10-25)
https://www.kyoukaikenpo.or.jp/benefit/high_cost_medical_expenses/002/index.html - [2]全国健康保険協会(協会けんぽ)「入院時食事療養費・入院時生活療養費・保険外併用療養費・訪問看護療養費」(確認日 2026-10-25)
https://www.kyoukaikenpo.or.jp/benefit/mynumber_insurance_card/002/index.html
改訂履歴
- 2026年10月26日:公開
この記事の作り方:構成と下書きを Claude が作り、数字と決まりは編集責任者が公式ページで確かめる(編集方針とAIの使い方)